Παθήσεις
Οι συχνότερες ορθοπαιδικές παθήσεις
Ορθοπαιδικές Παθήσεις
Πατήστε παρακάτω για να διαβάσετε αναλυτικά για κάθε πάθηση
- Περιαθρίτιδες ώμων
- Εξαρθρήματα ώμων – Αγκώνα και Πήχη
- Ρήξεις τενόντιες ώμων (στροφικό πέταλο ολικές ή μερικές)
- Οστεοαρθρίτιδες
- Επικονδυλίτιδα αγκώνα (tennis elbow)
- Ρήξεις δικεφάλων
- Κατάγματα
- Σύνδρομα καρπιαίου σωλήνα
- Ωλένια νευρίτιδα
- De Quervain
- Εκτεινασσόμενοι δάκτυλοι
- Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης
- Παρατροχηλίτιδα
Διάγνωση των ορθοπαιδικών προβλημάτων
Η ορθοπαιδική επιστήμη έχει δύο είδη προβλημάτων:
Τα ΘΕΡΜΑ και ΤΑ ΨΥΧΡΑ
Τα Θερμά είναι ό,τι τραυματίζεται και χρειάζεται άμεσα αντιμετώπιση.
Τα Ψυχρά είναι τα χρόνια περιστατικά και οι παθήσεις συγγενείς ή όχι του σκελετού μας.
Το ιστορικό του τραυματισμού και η κλινική εξέταση είναι τα πρώτα και κύρια που χρειάζονται για να ακολουθήσουν οι περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις.
Οι ακτινογραφίες είναι το πιο απαραίτητο βοηθητικό σε οποιαδήποτε περίπτωση.
Το Υπερηχογράφημα στις μυικές κακώσεις - θλάσεις.
Η Αξονική στα δύσκολα διαγνώσιμα κατάγματα.
Η Μαγνητική τομογραφία για τις κακώσεις μαλακών μορίων.
Το Ηλεκτρομυογράφημα για τις νευρολογικές παθήσεις και επιπλοκές.
Το Σπινθηρογράφημα οστών για εξειδικευμένα προβλήματα φλεγμονών - καταγμάτων - χαλάρωση υλικών ή ολικών αρθροπλαστικών.
Ειδικές εξετάσεις όπως Μέτρηση οστικής πυκνότητας . Ισοκινητικές μετρήσεις, Επεξεργασία Χόνδρων (MRI), Αξονομετρήσεις και άλλα γίνονται ανάλογα με το πρόβλημα.
Η εμπειρία του ιατρού είναι ευεργετική για τη διάγνωση,
Πάρα πολλές παθήσεις μυοσκελετικές μπορεί να εμπεριέχουν σύνθετα προβλήματα και χρειάζεται μέγιστη προσοχή για τον αποκλεισμό άλλων κακών παθήσεων (καρκίνου).
Επίσης πολλές αυτοάνοσες παθήσεις πρέπει να διαγιγνώσκονται άμεσα διότι μοιάζουν με μεμονωμένα ορθοπαιδικά προβλήματα που δυστυχώς δεν είναι.
Χωρίς διάγνωση δεν υπάρχει σωστή θεραπεία.
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ
Όλες οι χρόνιες παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης πρέπει να αντιμετωπίζονται πρώτα συντηρητικά και αν δεν αποδώσουν τότε εφαρμόζεται η χειρουργική θεραπεία.
Οι περιπτώσεις που πρέπει άμεσα να γίνει χειρουργείο είναι τα ασταθή κατάγματα με ή χωρίς νευρολογικές βλάβες και οι αποσπασθείσες κήλες μεσοσπονδυλίων δίσκων. Επίσης όγκοι καλοήθεις ή κακοήθεις που προκαλούν στατικό ερεθισμό και δυσλειτουργία.
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ
1. Διαθερμική μικροδισκεκτομή
2. Πεταλεκτομή- αποσυμπίεση- τριμματεκτομή
3. NAVI σπονδυλοδεσία
4. Κυφοπλαστική – Σπονδυλοπλαστική
ΓΙΑ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΤΟ Q-ARM, ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ, LASER και CRM
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
1. ΕΠΙΣΚΛΗΡΙΔΙΕΣ ΕΝΕΣΕΙΣ ΜΕ ΕΙΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ( 70% της θεραπείας)
2. ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ (20% της θεραπείας)
3. ΑΣΚΗΣΕΙΣ (ειδικό πρόγραμμα)
4. ΦΑΡΜΑΚΑ --> (τo 3,4,5 αποτελούν το 10% της θεραπείας)
5. ΖΩΝΗ
Αυχενική – Θωρακική – Οσφυϊκή Δισκοπάθεια
Όλες οι χρόνιες παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης πρέπει να αντιμετωπίζονται πρώτα συντηρητικά και αν δεν αποδώσουν τότε εφαρμόζεται η χειρουργική θεραπεία.
Οι περιπτώσεις που πρέπει άμεσα να γίνει χειρουργείο είναι τα ασταθή κατάγματα με ή χωρίς νευρολογικές βλάβες και οι αποσπασθείσες κήλες μεσοσπονδυλίων δίσκων. Επίσης όγκοι καλοήθεις ή κακοήθεις που προκαλούν στατικό ερεθισμό και δυσλειτουργία.
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ
1. Διαθερμική μικροδισκεκτομή
2. Πεταλεκτομή- αποσυμπίεση- τριμματεκτομή
3. NAVI σπονδυλοδεσία
4. Κυφοπλαστική – Σπονδυλοπλαστική
ΓΙΑ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΤΟ Q-ARM, ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ, LASER και CRM
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
1. ΕΠΙΣΚΛΗΡΙΔΙΕΣ ΕΝΕΣΕΙΣ ΜΕ ΕΙΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ( 70% της θεραπείας)
2. ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ (20% της θεραπείας)
3. ΑΣΚΗΣΕΙΣ (ειδικό πρόγραμμα)
4. ΦΑΡΜΑΚΑ --> (τo 3,4,5 αποτελούν το 10% της θεραπείας)
5. ΖΩΝΗ
Λέγεται ότι μόνο το 2% των δισκοπαθειών πρέπει να χειρουργείται. Σήμερα το ποσοστό είναι 50% λόγω ημιμάθειας, μέσων πιθανά, της εξέλιξης.
Η εμπειρία στην συντηρητική θεραπεία είναι σημαντικός παράγων για να μην οδηγηθούμε εύκολα και άμεσα στο χειρουργείο.
Το μεγάλο όπλο είναι οι επισκληρίδιες ενέσεις. Είναι στην ουσία τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και που δεν είναι εύκολο να τα βρεις οπουδήποτε. Επίσης η εμπειρία του αναισθησιολόγου που θα κάνει την ένεση είναι βασικός παράγων επιτυχίας.
Οι ενέσεις αυτές γίνονται στον χώρο χειρουργείου σε απόλυτες συνθήκες ασηψίας.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Νευραλγίες
Οι νευραλγίες είναι απότοκες των παθήσεων της Σπονδυλικής Στήλης(κήλες, εκφυλιστική δισκαρθροπάθεια, νευρινώματα, όγκοι καθώς και άλλες παθολογικές αιτίες). Αναλογικά με την αιτία αντιμετωπίζονται είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση θα λέγαμε απλά ότι είναι η πάθηση των «αδύνατων»(σε κιλά) γυναικών, δεν είναι όμως αυτή μόνο η αιτία. Γυναικολογικά και ενδοκρινολογικά προβλήματα προκαλούν κυρίως τις οστεοπενίες ή τις οστεοπορώσεις που επιβεβαιώνονται με ειδικές μικροβιολογικές (αίματος και ούρων) εξετάσεις ως και μετρήσεις οστικής πυκνότητος, για να επιβεβαιωθεί το μέγεθος της πάθησης.
Η θεραπεία είναι μόνο συντηρητική εκτός κι αν υπάρξουν επιπλοκές οστεοπορωτικών καταγμάτων οπότε μπορεί να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα κατά 95% έχουν πάρα πολύ καλά αποτελέσματα.
Δεν φτάνει όμως μόνο το φάρμακο.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Αστάθειες (σπονδύλωση – σπονδυλολίσθιση)
Στις αστάθειες Σπονδυλόλυση- Σπονδυλολίσθιση εξαρτάται από τον βαθμό της αστάθειας.
Οι 3 ου βαθμού πρέπει να χειρουργούνται άμεσα λόγω του κινδύνου μόνιμης βλάβης.
Η εφαρμογή προστατευτικού νάρθηκα, κοινώς ζώνη είναι υποχρεωτική.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σκολίωση
Οι παραμορφωτικές παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης( Σκολίωση) εξαρτώνται από την βαρύτητα και την αστάθεια τους για τον τρόπο που θα αντιμετωπιστούν.
Στον συντηρητικό τομέα ο νάρθηκας πρέπει να φοριέται υποχρεωτικά την νύχτα, οπότε και ψηλώνουν τα παιδιά, ενώ οι τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις αποφασίζονται με την μέγιστη προσοχή..
Η εμπειρία του ιατρού εδώ είναι απόλυτη.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Κατάγματα
Η θεραπεία των προβλημάτων της Σπονδυλικής στήλης, όσον αφορά τις παθήσεις, μπορεί να είναι συντηρητική ή και χειρουργική. Το ίδιο συμβαίνει και με τους τραυματισμούς.
Ακόμα και σε κατάγματα μπορεί να αντιμετωπισθούν συντηρητικά.
Στα κατάγματα οι νέες μέθοδοι απογείωσαν τα αποτελέσματα και κάνουν τον τραυματία ευτυχισμένο. Ειδικά τα οστεοπορωτικά κατάγματα που την ίδια μέρα του χειρουργείου σηκώνονται και περπατούν ελεύθερα
Η κυφοπλαστική- σπονδυλοπλαστική είναι σήμερα οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι που γλυτώνουν από το κρεβάτι του πόνου, ειδικά τους ηλικιωμένους.
Στα επιπεπλεγμένα κατάγματα της Σπονδυλικής Στήλης η χειρουργική αντιμετώπιση θεωρείται επείγουσα. Κάθε λεπτό που χάνεται απομακρύνεται η ελπίδα της αποκατάστασης των νευρολογικών επιπλοκών.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Περιαθρίτιδες ώμων
Το πιο σύνηθες, οξύ, έκτακτο περιστατικό είναι ο ξαφνικός πόνος στον Ώμο.
Η οξεία περιαρθρίτιδα ή ασβεστοποιός καταφυτική ή μη, τενοντίτιδα του στροφικού πετάλου (ROTATOR CUFF), τον υπερακάνθιο τον υποπλάτιο και τον υπακάνθιο.
Βάση πρωτοκόλλου χρειάζονται μία ή δύο ενέσεις τοπικά με ειδική σύνθεση ενζύμων και όχι κορτιζόνη για να περάσει το πρόβλημα και να διαλυθεί η φλεγμονή και το ασβέστωμα. Δυστυχώς σήμερα οι ασθενείς πείθονται να χειρουργηθούν και να ταλαιπωρηθούν για άγνωστο χρονικό διάστημα.
Η κορτιζόνη μπορεί πρόσκαιρα να βοηθήσει αλλά μπορεί να προκαλέσει και άσηπτη νέκρωση στον τένοντα οπότε ο κίνδυνος ρήξης είναι μεγάλος. Οπότε αν βρεθούμε σε ανάγκη και οπουδήποτε δεν είναι λάθος να κάνουμε μια ένεση κορτιζόνης με τοπικό αναισθητικό αλλά μετά πρέπει να ψάξουμε την οριστική λύση με τις ενέσεις πρωτεϊνικών ενζύμων που μαζί με την φυσιοθεραπεία και τα φάρμακα θα λύσουν οριστικά το πρόβλημα.
Η ακτινογραφία σαν αποδεικτικό της διάγνωσης είναι πολυτιμότερο από μία Μαγνητική Τομογραφία, ανάλογα με το ιστορικό.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Εξαρθρήματα ώμων – Αγκώνα και Πήχη
Στο εξάρθρημα ώμου είναι σημαντικό να αναταχθεί όσο γρηγορότερα γίνεται.
Σε περιπτώσεις απλών εξαρθρημάτων χωρίς μεγάλες αστάθειες ή οστικά κατάγματα (συνοδά) μία απλή ανάρτηση μέχρι να φύγει ο πόνος είναι αρκετό. Μετά δια βίου ενδυνάμωση. Στην περίπτωση όμως μεγάλης αστάθειας ή και δεύτερης φοράς εξαρθρήματος ( καθ΄έξιν εξάρθρημα) πρέπει ΟΠΩΣΔΗΠΟΤΕ να χειρουργηθεί.
Η αρθροσκοπική επέμβαση σήμερα είναι τόσο διαδεδομένη που αν υπάρχει και η ανάλογη εμπειρία του χειρουργείου το αποτέλεσμα θα είναι πολύ καλό.
Τα εξαρθρήματα αγκώνα και πηχειοκαρπικής πρέπει να χειρουργούνται αμέσως.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις τενόντιες ώμων (στροφικό πέταλο ολικές ή μερικές)
Στις ρήξεις δικεφάλων και στροφικού πετάλου (ολικές) η απόλυτη θεραπεία είναι χειρουργική.
Στις ολικές εκτεταμένες ρήξεις του στροφικού πετάλου η ανοιχτή επέμβαση είναι προτιμότερη απ΄την αρθροσκοπική ειδικά αν χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί μόσχευμα(παλιές παραμελημένες εκφυλιστικές ρήξεις).
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοαρθρίτιδες
Στις οστεοαρθρίτιδες της περιοχής του ώμου η οριστική λύση είναι η χειρουργική
θεραπεία ( ολική αρθροπλαστική). Παρηγορητικά γίνονται ενέσεις, ενδαρθρικές, φυσιοθεραπεία, αλοιφές, αυτοκόλλητα και φάρμακα.
Η πάθηση της εξέλιξης είναι η οστεοαρθρίτιδα της καρπιομετακαρπιοφαλαγγικής των αντιχείρων.
Σήμερα υπάρχει ειδικό υλικό αποκατάστασης με εκπληκτικά αποτελέσματα σε τρεις (3) βδομάδες.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Επικονδυλίτιδα αγκώνα (tennis elbow)
Στην επικονδυλίτιδα και παρατροχηλίτιδα αγκώνα η συντηρητική θεραπεία με ειδικές ενέσεις, φυσιοθεραπεία, ασκήσεις,
αλοιφές και αυτοκόλλητα έχει 98% καλά αποτελέσματα. Η χειρουργική θεραπεία θα εφαρμοστεί μόνο αν αποτύχει η συντηρητική αγωγή.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις δικεφάλων
Στις ρήξεις δικεφάλων και στροφικού πετάλου (ολικές) η απόλυτη θεραπεία είναι χειρουργική.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Κατάγματα
Τα υποκεφαλικά κατάγματα του βραχιονίου σήμερα χειρουργούνται με ενδομυελική ήλωση και έχουν άριστα αποτελέσματα από την επόμενη μέρα του χειρουργείου.
Γενικά εκτός από τα απλά κατάγματα της πηχειοκαρπικής όλα τα υπόλοιπα χειρουργούνται με απόλυτη επιτυχία και άριστα αποτελέσματα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σύνδρομα καρπιαίου σωλήνα
Τα σύνδρομα καρπιαίου σωλήνα και η ωλένια νευρίτιδα αν δεν «απαντήσουν» σε ένα συγκεκριμένο συνδυασμό φαρμάκων για δέκα μέρες πρέπει να χειρουργηθούν.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ωλένια νευρίτιδα
Τα σύνδρομα καρπιαίου σωλήνα και η ωλένια νευρίτιδα αν δεν «απαντήσουν» σε ένα συγκεκριμένο συνδυασμό φαρμάκων για δέκα μέρες πρέπει να χειρουργηθούν.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
De Quervain
Το σύνδρομο De Quervain ή αλλιώς στενωτική τενοντοελυτρίτιδα εκτεινόντων του αντίχειρα είναι μια τενοντίτιδα του ελύτρου (της θήκης) που περιβάλλει τους δύο τένοντες που ελέγχουν την κίνηση του αντίχειρα.
Συντηρητικά, υπάρχουν ενέσεις που συνδυαστικά με φυσιοθεραπείες, φάρμακα και νάρθηκες έχουμε 50% πιθανότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.
Η χειρουργική επέβαση είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα σε τέτοιες περιπτώσεις όπου ακόμα και την επόμενη μέρα ο/η πάσχων/ουσα εργάζεται κανονικά.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Εκτεινασσόμενοι δάκτυλοι
Ο εκτεινασσόμενος δάκτυλος συνιστάται στην παρουσία επώδυνου φαινομένου αναπήδησης, το οποίο προκαλείται όταν ένας καμπτήρας τένοντας διέρχεται από έναν στενό δακτυλιοειδή σύνδεσμο.(ελυτρό-θήκη)
Όπως και στα σύνδρομα καρπιαίου σωλήνα ή στις ωλένιες νευρίτιδες η θεραπεία για τις στενωτικές τενοντοελυτρίτιδες που «τινάζονται» τα δάκτυλα μας είναι σχεδόν σ’όλες τις περιπτώσεις το χειρουργείο.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης
Το σύνδρομο Dupuytren είναι μια πάθηση της άκρας χείρας όπου τα δάκτυλα κάμπτονται και το δέρμα της παλάμης σκληραίνει εμποδίζοντας τον ασθενή να κάνει έκταση των δακτύλων.
Η ρίκνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης( Sydrome Du’ Puytren) πρέπει άμεσα να χειρουργείται. Συνήθως γίνεται με περιοχική αναισθησία στα πλαίσια ημερήσιας νοσηλείας.
Σε περίπτωση που δεν χειρουργηθεί το περιστατικό όσο πιο σύντομα γίνεται η αναπηρία που μπορεί να αφήσει είναι μη αναστρέψιμη. Πολλές φορές χρειάζεται να κοπεί το δάκτυλο αν οι αρθρώσεις του.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Παρατροχηλίτιδα
Στην επικονδυλίτιδα και παρατροχηλίτιδα αγκώνα η συντηρητική θεραπεία με ειδικές ενέσεις, φυσιοθεραπεία, ασκήσεις, αλοιφές και αυτοκόλλητα έχει 98% καλά αποτελέσματα. Η χειρουργική θεραπεία θα εφαρμοστεί μόνο αν αποτύχει η συντηρητική αγωγή.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΛΕΚΑΝΗΣ- ΙΣΧΙΩΝ
Στην ως άνω περιοχή έχουμε τις συγγενείς και τις χρόνιες παθήσεις.
Στις συγγενείς κατατάσσονται οι οστεοχονδρίτιδες και το συγγενές εξάρθρημα του ισχίου.
Στις χρόνιες οι ιερολαγονίτιδες, η αγγυλοποιητική αυτοάνοση αρθρίτιδα, οι οστεοπορωτικές καταστάσεις( pagget? ) και άλλες μη συχνά αναγνωρίσιμες.
Ο πατέρας των ΟΛΙΚΩΝ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΩΝ στην Ελλάδα αλλά και στον κόσμο της Παγκόσμιας Ορθοπαιδικής, ο δάσκαλός μας αείμνηστος Μανώλης Μιχειλινάκης αλλά και ο καθηγητής μας Κ. Γιώργος Χαρτοφυλακίδης έλεγαν ότι «το μεγαλύτερο μυστικό μια ολικής ισχίου είναι να διαρκέσει τον ελάχιστο δυνατό χρόνο για να περιοριστεί η πιθανότητα σηπτικής μόλυνσης»., ο μεγαλύτερος εχθρός μιας ολικής μετά την κακή τοποθέτηση των υλικών.
Όλες οι θεωρίες περί αναίμακτων τεχνικών μικρών τομών, ρομποτικών τεχνικών, προσθίων ή οπισθίων τομών, super path ή άλλων τινών έχουν τον λόγο τους που υπάρχουν. Αρκεί να μην γίνονται οι ασθενείς πειραματόζωα στα χέρια αυτών που η εμπειρία τους είναι ελάχιστη στις τυχόν επιπλοκές. Κανείς δεν πρέπει να κατηγορεί κανέναν και ο ασθενής θα κρίνει έτσι κι αλλιώς τον ιατρό του από το αποτέλεσμα
Η εξέλιξη έτσι κι αλλιώς δεν θα σταματήσει ούτε την ιατρική επιστήμη ούτε τον ιατρό να προσπαθεί για το καλύτερο. Αλλά κανείς δεν είναι κληρονόμος ή ιδιοκτήτης της τελειότητας ή της πιθανότητας «ΔΕΝ ΕΧΩ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ». Εκεί φαίνεται και η αξιοσύνη του ιατρού.
Τα υλικά που χρησιμοποιούνται είναι όλα ΤΙΤΑΝΙΟ, ΕΝΑ ΚΡΑΜΑ ΧΑΛΚΟΥ και η ποιότητα έχει να κάνει και με την ΤΙΜΗ ΤΟΥ ΥΛΙΚΟΥ. Δυστυχώς στην χώρα μας πρέπει να λέγονται οι αλήθειες διότι δεν υπάρχει δικαιολογία αποτυχίας.
Σε περίπτωση αστάθειας- αποτυχίας- αστοχίας του υλικού πρέπει να γίνεται αναθεώρηση της ολικής με νέο υλικό άλλης φιλοσοφίας.
Σε περίπτωση ΣΗΠΤΙΚΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ πρέπει να αφαιρείται το υλικό να τοποθετείται ΕΙΔΙΚΟ SPACER με αντιβίωση για τρεις (3) μήνες και μετά να χρησιμοποιείται νέο υλικό ειδικής τεχνολογίας.
Το καθαρό περιβάλλον του χειρουργείου και η εμπειρία του ιατρού τέλος ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΕΡΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΕΠΙΤΥΧΙΑΣ.
Ιερολαγονίτιδες – Αγγυλοποιητική
Η ιερολαγονίτιδα είναι ένα δύσκολο κομμάτι της ιατρικής επιστήμης. Πολλές είναι οι αιτίες και δύσκολη η αντιμετώπιση. Μπορεί να υπάρξει σε όλες τις ηλικίες
Το αυτοάνοσο πρέπει να αποδειχτεί. Πρέπει να γίνει διερεύνηση και διάγνωση του αιτίου και από εκεί θα καθοριστεί η θεραπεία. Συνήθως η συνεργασία με τον ρευματολόγο λύνει το πρόβλημα, όπως και στην αγγυλοποιητική αυτοάνοση κατάσταση, συνήθης κληρονομικού τύπου. Αν κάποιος παραμελήσει την πρωινή δυσκαμψία μπορεί να αποβεί μοιραίο. Χωρίς ειδικές εξετάσεις δεν βγαίνει διάγνωση.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Κατάγματα λεκάνης – Κοτύλης – Ισχύων (διατροχαντήρια – υποκεφαλικά)
Οι ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ είναι τα κατάγματα των οστών της περιοχής αλλά και των χόνδρων που εξελίσσονται συνήθως σε ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ ΦΘΟΡΑΣ.
Τα συνηθέστερα κατάγματα είναι αυτά της περιοχής του ισχίου (ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ & ΔΙΑ-ΥΠΟΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ) και λιγότερο των ηβοισχιακών κλάδων, της κοτύλης και των ανωνύμων οστών.
Σε περιπτώσεις πολλαπλών καταγμάτων της λεκάνης αν δεν δοθεί άμεσα λύση και η δέουσα προσοχή, ο ασθενής μπορεί να χαθεί σε ελάχιστο χρόνο από μεγάλη απώλεια αίματος.
Τα ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΩΝ χειρουργούνται ΆΜΕΣΑ και με ΑΡΙΣΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ σήμερα σε συνδυασμό υλικών και ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ του ΙΑΤΡΟΥ.
Τα ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ της ΚΟΤΥΛΗΣ κρίνονται από την έκταση, την βαρύτητα και την ηλικία και αποφασίζεται χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία.
Αυτά των ΗΒΟΙΣΧΙΑΚΩΝ ΚΛΑΔΩΝ αντιμετωπίζονται συντηρητικά.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοαρθρίτιδες
Στις ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ των ΙΣΧΙΩΝ ΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟΔΡΟΜΟΣ.
Ο ασθενής αποφασίζει το πότε θα χειρουργηθεί και ο ιατρός τον συμβουλεύει και του προτείνει παλιές ή νέες μεθόδους που ανάλογα γνωρίζει ή θεωρεί ότι είναι καλύτερες. Είναι γεγονός ότι ο πόλεμος της εξέλιξης και της διαφήμισης των ιατρών για την «κατάκτηση» των ασθενών δεν είναι σίγουρο αν είναι υπέρ ή κατά.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
ΣΕΙ
Στο ΣΕΙ (συγγενές εξάρθρημα ισχίου) της μικρής ηλικίας αποφασίζουν οι ειδικοί παιδοχειρουργοί της ορθοπαιδικής. Μετά την ενηλικίωση η επέμβαση που κρίνεται επιβεβλημένη αποφασίζεται από τον ασθενή και τον ιατρό ανάλογα με τα ενοχλήματα και τις μητρικές υποχρεώσεις. Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπισθεί τόσο πιο ασφαλή είναι τα αποτελέσματα και η προφύλαξη των άλλων αρθρώσεων του σώματος.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοχονδρίτιδες
Στις οστεοχονδρίτιδες μόνο η χειρουργική θεραπεία λύνει τα προβλήματα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σύνδρομα κοιλιακών – Προσαγωγών
Το συγκεκριμένο σύνδρομο θεωρείται η μάστιγα των επαγγελματιών και ερασιτεχνών αθλητών/τριων.
Η κύρια αιτία είναι οι μυικές ατροφίες στην περιοχή, αλλά στο μεγαλύτερο ποσοστό ευθύνεται η αστάθεια της Σπονδυλικής Στήλης(ανισκοσκελίες, σκολίωση, σπονδυλόλιση κτλ).
Η θεραπεία είναι πάρα πολύ εξειδικευμένη με ειδικές ενέσεις, Φ/Θ, ασκήσεις, νάρθηκες και μόνο σε ειδικές και σπάνιες περιπτώσεις συμμετοχής βουβονοκηλών εφαρμόζεται η χειρουργική θεραπεία. (λαπαροσκοπικά)
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Κατάγματα
Στα κατάγματα εκτός ελαχίστων μικρών ρωγμωδών περιπτώσεων η αντιμετώπιση είναι χειρουργική. Στα κατάγματα μηρού και κνήμης πρέπει να προτιμάται εάν είναι δυνατό η ενδομυελική ήλωση.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ανισοσκελίες (ILLIZAROF)
Στις ΑΝΙΣΟΣΚΕΛΙΕΣ που δημιουργούν στατικό πρόβλημα γίνεται επιμήκυνση με την μέθοδο ILLIZAROF ή με ειδικές τεχνικές εξωτερικών οστεοσυνθέσεων. Η διάρκεια της θεραπείας μετεγχειρητικά μπορεί να κρατήσει από τρεις έως και δώδεκα ή παραπάνω μήνες ανάλογα με την πώρωση των οστικών επιφανειών.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ραιβά – Βλαισσά
Στις ΡΑΙΒΟΤΗΤΕΣ και ΒΛΑΙΣΣΟΤΗΤΕΣ ΤΩΝ ΓΟΝΑΤΩΝ κρίνεται ανάλογα με τον σωματότυπο ποια θα είναι η θεραπεία. Συντηρητική αν είναι στην ανάπτυξη, μικρή επεμβατική στην εφηβεία ή μεγάλες επεμβάσεις στην εξέλιξη της ανάπτυξης. Οι οστεοτομίες puddu τα τελευταία χρόνια είναι οι πιο δημοφιλείς.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοειδές – Οστεόματα
Τα οστεοειδές οστεόματα πρέπει να χειρουργούνται διότι δεν υπάρχει άλλη επιλογή εκτός αν η ακτινοβολία μπορεί να έχει καλό αποτέλεσμα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Βλαισσοι μεγάλοι δάκτυλοι
Τα κότσια τα περίφημα που κληρονομούνται από τους συγγενείς, ή βλαισσοί μεγάλοι δάκτυλοι ιατρικά, είναι ένα αμφιλεγόμενο κομμάτι της ιατρικής επιστήμης.
Υπάρχουν τα χειρουργεία που όταν γίνονται πρέπει να πετύχουν οπωσδήποτε, διαφορετικά δημιουργούν μεγαλύτερα προβλήματα και οι συντηρητικές μέθοδοι που διαφημίζονται σε όλα τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και όχι μόνο, εκτός από την εμπειρία χρειάζεται και τύχη στην επιλογή της θεραπείας, αλλά και στο κατά πόσον ο ασθενής δεν θα βιαστεί έστω κι αν δεν πονάει μετεγχειρητικά.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Πτώσεις μεταταρσίων
Η πτώση ενός μεταταρσίου σημαίνει ότι ένα από τα μακριά οστά στο πρόσθιο μέρος του ποδιού είναι σε χαμηλότερη αξονική γραμμή από τα υπόλοιπα μετατάρσια και τις φάλαγγες των δακτύλων.
Η πρόληψη της πτώσης μεταταρσίου είναι εξαιρετικά δύσκολη καθώς τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι υπαρκτά μέχρι την δημιουργία του προβλήματος. Πολλές φορές η επέμβαση είναι αναπόφευκτη.
Όπως και στην θεραπεία για τα περίφημα «κότσια» τα χειρουργεία που γίνονται σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει πάντα να έχουν 99% επιτυχία ενώ η συντηρητική θεραπεία συμβαίνει το ίδιο με τους βλαισσούς μεγάλους δακτύλους.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σύνδρομο Morton
Στα σύνδρομα Morton (νευρινώματα μεσοδακτυλικά) αν δεν θεραπεύεται με ειδικό κοκτέιλ φαρμάκων τοπικά πρέπει να χειρουργούνται.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις τενόντων
Οι ρήξεις τενόντων μόνο χειρουργικά αποκαθίστανται. Ειδικά οι ρήξεις του ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΚΝΗΜΙΑΙΟΥ αν αφεθεί θα δημιουργήσει αστάθεια με τελικό αποτέλεσμα βλαισσοπλατυποδία με τραγικά επακόλουθα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Αχιλλειοπτερνική Bursa
Η αχιλλειοπτερνική θυλακύτιδα( BURSA) πρέπει να χειρουργείται είτε υπάρχει είτε όχι ostrigonium.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Πελματιαία Απονευρωσίτιδα
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα με ή χωρίς άκανθα πτέρνης είναι ένα μεγάλο κεφάλαιο που ο ιατρός και η εμπειρία ή και τα μέσα που διαθέτει θα βοηθήσουν στο αποτέλεσμα της θεραπείας. Επί αποτυχίας πάντως της θεραπείας συντηρητικά, η χειρουργική επέμβαση είναι ασφαλής και με γρήγορα αποτελέσματα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Διαστρέμματα – Ρήξεις συνδέσμων
Τα διαστρέμματα είναι η πιο συχνή τραυματική κατάσταση σε όλους μας. Η βαρύτητα τους εξαρτάται από τις τυχόν ρήξεις ή όχι συνδέσμων, τις οστεοχόνδρινες βλάβες που χρειάζονται προσοχή και τα οστικά οιδήματα που τώρα τελευταία αυξήθηκαν κατακόρυφα. Επιμένεται αν ένα διάστρεμμα δεν έχει θεαματική βελτίωση εντός τριημέρου να γίνεται άμεσα μαγνητική τομογραφία.
Η ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ, ΟΙ ΑΛΟΙΦΕΣ, ΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ ΝΑΡΘΗΚΕΣ είναι τα κύρια όπλα για την αντιμετώπιση των απλών διαστρεμμάτων. Στους επαγγελματίες υπάρχουν κι άλλα δυνατά όπλα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΟΝΑΤΩΝ
Ένας πρωτοπόρος των αρθροσκοπήσεων στα γόνατα στην χώρα μας, ο Γιώργος ο Πρίφτης τότε ιατρός του Ολυμπιακού έλεγε ότι το γόνατο είναι ένα «κουτάκι» που κρύβει εκπλήξεις.
Ποτέ δεν μπορείς να είσαι 100% σίγουρος για ένα γόνατο που έχει πρόβλημα αν δεν μπεις «μέσα του». Να το αρθροσκοπήσεις. Εφόσον δεν λύνεται λογικά συντηρητικά και δεν συμφωνεί και η μαγνητική τομογραφία.
ΕΔΩ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΝΙΣΟΥΜΕ ΚΑΤΙ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Η ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ, ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΤΟΥ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΟΣ , ΕΙΝΑΙ ΑΛΗΘΙΝΗ ΚΑΤΑ 70-80% ΕΙΔΙΚΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΧΟΝΔΡΙΝΕΣ ΒΛΑΒΕΣ.
Οι μαγνήτες των 3ων (τριών) tesla έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία και διαγνωστική ικανότητα. Αλλά όταν η ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΧΟΝΔΡΩΝ ΕΙΝΑΙ ΤΟΣΟ ΕΞΙΔΙΚΕΥΜΕΝΗ ΠΟΣΟΙ ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΤΗΝ ΚΑΝΟΥΝ; ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ;
Η θεραπεία των προβλημάτων των γονάτων συνιστά γνώση και εμπειρία. Οποιαδήποτε θεραπευτική ενέργεια μη συμβατή μπορεί να αποβεί μεγάλο «βάσανο» για τον άνθρωπο. Επίσης κάθε επιπλοκή θέλει μέγιστη προσοχή και διερεύνηση.
Ρήξεις μηνίσκων
Η πιο συνηθισμένη τραυματική βλάβη που αντιμετωπίζεται ΜΟΝΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ. Η αρθροσκοπική μέθοδος είναι μια εμπειρία τριάντα πέντε (35) ετών τουλάχιστον και η εξέλιξη συνεχίζεται.
Εάν η ρήξη είναι πρόσφατη και αιμάσουσα η βλάβη συρράπτεται με ειδικά ράμματα. Εάν όχι αφαιρείται το σπασμένο κομμάτι και ομαλοποιείται το υγιές. Ο μηνίσκος έχει δυνατότητα πιθανής ανάπλασης ανάλογα με την ηλικία και το κατά πόσο η περιφέρεια του είναι υγιής και αιμάσουσα.
Η πιο συχνή εντόπιση είναι το οπίσθιο κέρας του έσω μηνίσκου.
Οι βλάβες- ρήξεις του έξω μηνίσκου είναι οι πιο σοβαρές λόγω της κινητικότητας της περιοχής. Χρειάζεται τουλάχιστον διπλάσιος χρόνος αποκατάστασης και προστασίας, πριν την επιστροφή στις προηγούμενες δραστηριότητες ειδικά αν είναι αθλητικές. Όταν μία μηνισκική ρήξη καθυστερεί να διορθωθεί ή αφίεται στην τύχη της τότε η εξέλιξη ακούει στο όνομα χόνδρινες βλάβες- φθορά-> ανάπτυξη πρόωρης οστεοαρθρίτιδας.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις πρόσθιου χιαστού
Αναλογιστικά θεωρείται η μικρή βλάβη σε ένα γόνατο. Κι αυτό διότι αποκαθίσταται και με την καλύτερη μέθοδο γίνεται και πιο ισχυρός. Η μεσαία βλάβη βαρύτητας θεωρείται η μηνισκική και οι βαριές αυτές των χόνδρων. Διότι ποτέ δεν μπορεί να ξαναγίνει όπως ήταν αρχικά.
Ο πρόσθιος χιαστός είναι ότι και το μπροστινό σύστημα διεύθυνσης ενός οχήματος. Όταν σπάσει δεν είναι σίγουρο ότι το αυτοκινούμενο όχημα θα στρίψει σωστά. Γι αυτό και οι παθόντες αναφέρουν ότι τους φεύγει κατά περίπτωση το γόνατο.
Η εξέλιξη της θεραπείας που είναι ΜΟΝΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ είναι εκπληκτική τα τελευταία 20 χρόνια. Υπάρχει ότι μέθοδος θέλει ο ασθενής ή επιλέξει σωστά ο ιατρός με ευθύνη και εμπειρία.
Η θεωρία μεγάλη, οι συζητήσεις ατελείωτες και το αποτέλεσμα μόνο μετράει. Μπορεί το μόσχευμα του επιγονατιδικού να έχει περάσει από σαράντα κύματα αλλά σήμερα είναι αδιαφιλονίκητα το GOLD STANDARD (ΧΡΥΣΟ ΦΑΒΟΡΙ).
Η ΝΕΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΠΟΥ ΛΥΝΕΙ ΤΑ ΠΑΛΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΩΝ ΚΑΙ ΑΔΥΝΑΜΙΑΣ ΤΟΥ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΙΚΟΥ Ή ΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΠΙΟΝΑΤΙΔΑΣ ΕΞΕΛΕΙΠΑΝ.
Με την νέα μέθοδο σε ΔΕΚΑ(10) μέρες ο χειρουργημένος περπατάει χωρίς υποστήριξη και σε ΕΝΑ (1) μήνα ξεκινά γυμναστήριο.
ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΜΗΝΕΣ ΜΠΟΡΕΙ ΕΝΑΣ ΑΘΛΗΤΗΣ ΝΑ ΞΑΝΑΡΧΙΣΕΙ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗ
Η χρήση των καμπτήρων (οπίσθιων μηριαίων) έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μόνο το αιματούμενο μόσχευμα έχει μεγαλύτερη τύχη αλλά χρειάζεται ειδική προσοχή και εμπειρία. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ότι για πάντα ένα 20% της στροφικής ατροφίας από την έλλειψη των τενόντων θα υπάρχει. Ειδικά σε ποδοσφαιριστές το πρόβλημα μεγαλώνει και το ποσοστό υποτροπών έχει αυξηθεί.
1. Τα ξένα συνθετικά μοσχεύματα
Έχουν ένδειξη στην οξεία φάση της ρήξης και να υπάρχει ικανό κολόβημα του συνδέσμου. Διαφορετικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με επικάλυψη από τον ίδιο τον ασθενή που είναι μια άριστη εναλλακτική μέθοδος ειδικά σε αναθεωρήσεις μετά από επαναρήξεις.
2. Τα πτωματικά μοσχεύματα
Από την δική μας εμπειρία είναι σε απόλυτο περιορισμό και διερεύνηση με μεγάλο αρνητισμό από τους ίδιους τους πάσχοντες. Προσωπικά μόνο σε πολύ εξειδικευμένες περιπτώσεις.
3. Νέες τεχνικές με ράμματα σε πρόσφατες ρήξεις
Όπου υπάρχει μεγάλο υπόλειμμα από τον σύνδεσμο είναι υπό αναμονή αποτελεσμάτων. Η πορεία και τα αποτελέσματα δεν εξαρτώνται μόνο από την άριστη τεχνική εμπειρία του ιατρού αλλά και από τις σύνοδες βλάβες ( μηνισκικές ρήξεις- χόνδρινες βλάβες- αστάθειες άλλων συνδέσμων ή και εξαρθρήματα επιγονατίδων κλπ.)
Ο ΣΕΒΑΣΜΟΣ ΣΤΟΝ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΕΙΝΑΙ ΝΑ ΓΡΑΦΕΙ,ΚΑΙ ΝΑ ΔΟΘΕΙ ΣΤΟΝ ΙΔΙΟ Ή ΣΤΟΥΣ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΤΟΥ, ΤΟ DVD ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ ΜΕ ΤΟ ΤΕΛΕΙΩΜΑ ΤΗΣ
Πιστεύω ότι είναι θέμα δεοντολογίας και ηθικής τάξης διότι κανείς δεν γνωρίζει τι θα συμβεί μετά το χειρουργείο και ποιος και πόσο καλά έγινε η επέμβαση . Άλλωστε η αστική ευθύνη είναι ξερολούκουμο για τους δικηγόρους.
Οι δύσκολες καταστάσεις είναι στις αναθεωρήσεις μετά από επαναρήξεις των μοσχευμάτων. Εκεί χρειάζεται όλη η ικανότητα και εμπειρία του χειρουργού για να μην υπάρξει νέα ρήξη.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις οπίσθιου χιαστού
Ευτυχώς είναι σε αναλογία 1/100 περίπου σε σχέση με τον πρόσθιο χιαστό.
Υπάρχουν διαβαθμίσεις αστάθειας και μπορεί να γίνει προσπάθεια συντηρητικής αντιμετώπισης αρχικά. Το σωστό όμως είναι η πλήρης χειρουργική αποκατάσταση. Εδώ το συνθετικό μόσχευμα( LARS?) έχει την καλύτερη αποτελεσματικότητα. Επαγγελματίες παίκτες έπαιξαν μετά από 45 μέρες κανονικά. Απλά η επέμβαση πρέπει να γίνει την ίδια ή την επόμενη μέρα του τραυματισμού.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις έσω πλάγιου συνδέσμου
Συνήθως συνοδεύουν αυτές των χιαστών. Ειδικά στα εξαρθρήματα του γόνατος υπάρχουν όλα μαζί. Ευτυχώς είναι σπάνια και η αποκατάσταση τους ποικίλλει. Αν γίνει λάθος αντιμετώπιση μετά τα πράγματα μπερδεύονται αρκετά.
Υπάρχουν πολλά σύνδρομα ασταθειών που η γνώση και η εμπειρία βοηθά να λυθούν πολύ εύκολα. Άπειρα γόνατα έχουν χειρουργηθεί ενώ με μια απλή ένεση θα είχαν αποκατασταθεί πλήρως.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις έξω πλάγιου συνδέσμου
Συνήθως συνοδεύουν αυτές των χιαστών. Ειδικά στα εξαρθρήματα του γόνατος υπάρχουν όλα μαζί. Ευτυχώς είναι σπάνια και η αποκατάσταση τους ποικίλλει. Αν γίνει λάθος αντιμετώπιση μετά τα πράγματα μπερδεύονται αρκετά.
Υπάρχουν πολλά σύνδρομα ασταθειών που η γνώση και η εμπειρία βοηθά να λυθούν πολύ εύκολα. Άπειρα γόνατα έχουν χειρουργηθεί ενώ με μια απλή ένεση θα είχαν αποκατασταθεί πλήρως.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Ρήξεις έξω πλάγιου και ιγνυακού συνδέσμων
Συνήθως συνοδεύουν αυτές των χιαστών. Ειδικά στα εξαρθρήματα του γόνατος υπάρχουν όλα μαζί. Ευτυχώς είναι σπάνια και η αποκατάσταση τους ποικίλλει. Αν γίνει λάθος αντιμετώπιση μετά τα πράγματα μπερδεύονται αρκετά.
Υπάρχουν πολλά σύνδρομα ασταθειών που η γνώση και η εμπειρία βοηθά να λυθούν πολύ εύκολα. Άπειρα γόνατα έχουν χειρουργηθεί ενώ με μια απλή ένεση θα είχαν αποκατασταθεί πλήρως.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Χόνδρινες βλάβες
Οι χόνδρινες βλάβες είναι το τεράστιο κεφάλαιο των αρθρώσεων. Το άλυτο πρόβλημα παρά την εξέλιξη με διάφορες μεθόδους χειρουργικής ή συντηρητικής αποκατάστασης. Σε οξείες φάσεις τραυματισμού πρέπει η διάγνωση να γίνεται επειγόντως και η αντιμετώπιση την επόμενη ώρα.
Ποιος όμως μπορεί να κάνει άμεσα μαγνητική ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ ΧΟΝΔΡΩΝ και να χειρουργηθεί την επόμενη στιγμή όταν δυστυχώς το σύστημα της υγείας μας νοσεί βαρέως? Πόσοι έχουν την ευθιξία να πούνε στον τραυματία ψάξε να βρεις ειδικό στο γόνατο?
Φάρμακα, ενέσεις, φυσιοθεραπείες, πατερίτσες και άλλα πολλά, μετά από αρθροσκοπικά χειρουργεία και τα προβλήματα συνεχίζονται. Διότι οι χόνδρινες βλάβες δεν «παίζονται» εύκολα.
Υπάρχουν πάρα πολλά να κάνει κανείς με μια αρθροσκόπηση. Αρκεί να είναι έτοιμος και να έχει ενημερώσει τον ασθενή για το κόστος.
Μεταμόσχευση αυτόλογων κυττάρων, αλλομοσχεύματα, χονδροκύτταρα, βλαστοκύτταρα, είναι τα κυριότερα. Η επαναιμάτωση και οι τρυπανισμοί ακόμα χρησιμοποιούνται κατά περίπτωση. Δεν έχουν τελειωμό οι μέθοδοι αλλά μόνο ένα μετράει: ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΚΑΙ Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΑΠΟ ΜΟΝΗ ΤΗΣ.
Έχουν γραφτεί πολλά, γίνονται περισσότερα αλλά εκτός από την εμπειρία χρειάζεται και τύχη.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Κατάγματα
Τα κατάγματα του γόνατος έχουν διαβαθμίσεις. Τα ρωγμώδη σίγουρα αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Όλα τα άλλα χρειάζονται εγχείρηση. Όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση τόσο καλύτερα τα αποτελέσματα.
Ο σύνδεσμος με συνδεσμικές κακώσεις ή ρήξεις τενόντων βαρύνουν την άρθρωση και χρειάζεται μεγάλη εμπειρία για την αντιμετώπισή τους.
Οι μολύνσεις – φλεγμονές ο μεγαλύτερος εχθρός της.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σύνδρομα Επιγονατιδομηριαίας
Στα σύνδρομα επιγονατιδομηριαίας υπάρχει και συντηρητική και χειρουργική αντιμετώπιση.
Το βαρύτερο είναι το καθ’ εξιν εξάρθρημα της επιγονατίδας όπου την πρώτη φορά το γόνατο αρθροσκοπείται για διόρθωση της χόνδρινης βλάβης και να γίνει διατομή έξω καθεκτικών. Μετά από δύο εξαρθρήματα πρέπει να λύνεται το πρόβλημα χειρουργικά (Αρθροσκόπηση και 3πλή πλαστική). Το αποτέλεσμα συνήθως στους δύο μήνες είναι εξαιρετικό.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Σύνδρομο – Ρήξη Έσω Plica’s
Στις ρήξεις υμενικών πτυχών ( έσω και έξω plica) επεμβαίνουμε ΜΟΝΟ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΑ. Είναι το πιο δύσκολο διαφοροδιαγνώσιμο πρόβλημα στο γόνατο.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοχονδρίτιδες
Στις οστεοχονδρίτιδες σε απόλυτα φορτιζόμενες επιφάνειες είναι χειρουργική. Στις καταφύσεις των τενόντων συντηρητική και σπάνια χειρουργική (υπολείμματα- Osgood schatter στο κνημιαίο κύρτωμα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Υμενίτιδες
Στις υμενίτιδες που επιμένουν και δεν υπάρχει αιτιολογική διάγνωση πρέπει να αρθροσκοπούνται να γίνεται παθολογοανατομική και να τίθεται με σιγουριά η διάγνωση. Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα είναι το μεγάλο πρόβλημα.
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Οστεοαθρίτιδες
Οι οστεοαρθρίτιδες του γόνατος είναι πλέον συχνές από οποιαδήποτε άλλη φθορά στο σώμα μας.
Ουσιαστικά έχουμε τρία διαμερίσματα σε κάθε γόνατο: το έσω, το έξω και την επιγονατιδομηριαία. Σήμερα εκτιμούμε ότι αν μια από τις τρεις έχει αναπτύξει την φθορά 1ΟΥ – 6ΟΥ βαθμού (απώλεια χόνδρου) αποφασίζεται να αλλαχθεί ΜΟΝΟ Η ΠΑΣΧΟΥΣΑ.
ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΔΥΟ ‘Η ΤΡΕΙΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΛΛΑΞΕΙ ΟΛΟ ΤΟ ΓΟΝΑΤΟ.
Το υλικό όπως πάντα είναι ΤΙΤΑΝΙΟ. Το πολυαιθυλένιο από δύο τόνους την σημερινή εποχή αντέχει δέκα. Αρά η διάρκεια ζωής έχει αλλάξει δραματικά υπέρ του ασθενούς.
Μια άριστη επέμβαση θα κρατήσει για πάντα.
Σε οποιαδήποτε ηλικία.
Το κόστος των υλικών σίγουρα έχει σημασία όπως και η εμπειρία του χειρουργού.
✓ ΟΙ ΜΙΚΡΕΣ ΤΟΜΕΣ(MIS)
✓ ΟΙ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΕΣ ΜΕ ΨΗΦΙΑΚΟΥΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΕΣ( MAKO- ΠΛΟΗΓΟΙ)
✓ ΟΙ ΑΝΑΙΜΑΚΤΕΣ ΕΦΟΣΟΝ ΔΕΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΗΣΟΥΝ ΑΦΟΥ ΣΕ ΟΛΕΣ ΥΠΑΡΧΕΙ ΙΣΧΑΙΜΗ ΠΕΡΙΔΕΣΗ ΕΙΝΑΙ ΘΕΜΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ ΤΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ΚΑΙ «ΤΥΧΗΣ» ΝΑ ΜΗΝ ΥΠΑΡΞΕΙ ΕΠΙΜΟΛΥΝΣΗ.
Αυτό δεν μπορεί το καθορίσει ουδείς. Οι μάγοι και οι θεοί μπορεί. Αλλά δεν τους γνωρίζουμε
Πατήστε εδώ για να διαβάσετε αναλυτικά για τις μεθόδους Θεραπείας
Συνεργαζόμενες κλινικές
Επείγοντα περιστατικά
+30 6945 153 203
Προσωπικό τηλέφωνο ιατρού
+30 6945 153 202
Για ραντεβού καλείτε:
Προσωπικό Ιατρείο (Νέα Σμύρνη) Κάθε Δευτέρα και Τετάρτη:
+30 210 9404120, +30 210 9404121
Κλινική Λευκός Σταυρός Αθηνών Κάθε Τρίτη, Πέμπτη και Παρασκευή:
+30 210 7253961 με εσωτερικά 2503, 2504, 2505